BOLETÍN EPIDEMIOLÓGICO MPPS | 2 | N° 19 05 al 11 de Mayo de 2013
Las infecciones respiratorias agudas (IRA) constituyen un serio
problema de salud, en la mayor parte del mundo, apreciándose
una alta carga dentro de las principales causas de mortalidad y
morbilidad. La influenza estacional o gripe, es una de las IRA que
las personas regularmente adquieren durante algunas épocas del
año, principalmente en los meses más fríos en los países donde
las estaciones climáticas son más marcadas.
PROTOCOLO DE HIGIENE RESPIRATORIA Y MANEJO DE LA
TOS
El personal de salud, familiares y acompañantes deben cumplir
estrictamente el protocolo de higiene respiratoria y el manejo de la
tos de acuerdo a los siguientes procedimientos:
a. Cubrirse la boca y la nariz con pañuelos de papel antes de
toser o estornudar y tirarlos a la basura.
b.Lavarse correctamente las manos con agua y jabón o utilizar
solución alcohólica antes y después del contacto directo con
casos sospechosos o confirmados de gripe o tras el contacto con
los artículos personales del entorno inmediato al paciente.
c.Cuando las manos estén contaminadas deben lavarse con
suficiente jabón o antiséptico durante al menos 10-15 segundos.
d.Cuando alguna zona de la piel haya sido contaminada con
sangre, fluidos corporales o excreciones, debe lavarse lo antes
posible, minuciosamente con jabón y agua.
DETECCIÓN OPORTUNA DE ESTUDIANTES Y PERSONAL
CON SÍNTOMAS DE INFECCIÓN RESPIRATORIA AGUDA.
FILTROS SANITARIOS
Con la finalidad de identificar oportunamente a estudiantes y/o
personal enfermo con infección respiratoria aguda para que
acudan al médico y no regresen a clase hasta después de 24
horas de estar sin fiebre; se debe preparar personal para
desarrollar la función de “Filtros Sanitarios” y aplicar las medidas
indicadas de consulta médica y reposo en su domicilio. Es
importante destacar que el primer Filtro Sanitario es la familia.
Para ello es recomendable considerar lo siguiente:
1. Designar a las personas que realizarán el filtro, que pueden ser
de acuerdo con las características de cada institución educativa:
maestras, maestros, personal directivo, de apoyo y asistencia;
madres, padres o tutores, quienes deberán ser designados por el
director de la escuela.
a.Es necesario que las personas designadas sean reconocidas y
respetadas por la comunidad educativa.
b.Deben estar sanas y de ninguna manera tener sintomatología
de infección respiratoria.
c.El número de personas designadas para realizar el filtro
dependerá de la cantidad de la población escolar.
2. Las personas que realizarán el filtro deberán ser informadas y
sensibilizadas en lo posible por personal del establecimiento local
de salud más accesible al instituto educativo (Continuará en el
próximo boletín).
Fuente: Guía de Manejo Clínico de Influenza, Guía Nº 2: Comunicación a Institutos
Educativos sobre: “Detección oportuna de estudiantes y personal con síntomas de
infección respiratoria aguda. Filtros sanitarios”. MPPS
miércoles, 29 de mayo de 2013
miércoles, 15 de mayo de 2013
Paricipación y 1er. premio Congreso 75 aniversario Hospital de Niños JM de los Ríos A. RÍSQUEZ
Salud y Enhorabuena...
Alejandro Rísquez
martes, 7 de mayo de 2013
Los riesgos de no vacunar y el fraude del Dr. Andrew Wakefield: pásalo!!!!!!!!!!!!
Los riesgos de no vacunar y el fraude del Dr. Andrew Wakefield
En gran parte del mundo en desarrollo el problema radica en la falta de acceso a la vacuna / AFP
Existe temor sobre los posibles efectos secundarios que estas pueden tener en los niños
7 de mayo 2013 - 06:55 am
Cuando se trata de vacunar, lo que en América Latina puede ser considerado como un trámite más en la prevención de enfermedades de niños, en Estados Unidos y Europa es una decisión que puede llevar a los padres a descartar la inmunización.
Desde que se inventaron las vacunas existe temor sobre los posibles efectos secundarios que estas pueden tener en los niños. Un miedo que fue exacerbado hace 15 años con un estudio publicado, y ahora retirado, en la renombrada revista científica The Lancet relacionaba el autismo con la vacuna triple (sarampión, rubeola y paperas).
Desde que se inventaron las vacunas existe temor sobre los posibles efectos secundarios que estas pueden tener en los niños. Un miedo que fue exacerbado hace 15 años con un estudio publicado, y ahora retirado, en la renombrada revista científica The Lancet relacionaba el autismo con la vacuna triple (sarampión, rubeola y paperas).
A pesar de que tanto la investigación como su autor fueron desacreditados por la comunidad científica, el legado del doctor Andrew Wakefield sigue vigente. Y en el oeste de Reino Unido lo están sufriendo en carne propia. Gales está viviendo una epidemia de sarampión en niños de 10 a 15 años que, según expertos, cuenta con más de 1.000 infectados y, de no actuar enérgicamente, podría llegar a afectar a un millón de personas.
Esta cifra puede parecer insignificante si la comparamos con los datos de la Organización Mundial de la Salud (OMS), que indican que en el mundo unas 160.000 personas mueren al año de sarampión.
La diferencia es que en el caso británico los niños no fueron vacunados por una decisión libre. Mientras que en gran parte del mundo en desarrollo el problema radica en la falta de acceso a la vacuna.
Contenido relacionadoEsta cifra puede parecer insignificante si la comparamos con los datos de la Organización Mundial de la Salud (OMS), que indican que en el mundo unas 160.000 personas mueren al año de sarampión.
La diferencia es que en el caso británico los niños no fueron vacunados por una decisión libre. Mientras que en gran parte del mundo en desarrollo el problema radica en la falta de acceso a la vacuna.
¿Qué tan fiables son los estudios científicos?
El sarampión está de regreso
Se está perdiendo la batalla contra las superbacterias
INVESTIGACIÓN | Según 'British Medical Journal'
El fraude de las vacunas y el autismo se organizó por dinero
Imagen de archivo de un sanitario cargando una jeringa. | Foto: El Mundo- El principal autor del estudio cobró del abogado que demandó a los fabricantes
- Se desata una polémica en EEUU, donde Wakefield aún cuenta con partidarios
Ángel Díaz | Madrid
Actualizado miércoles 12/01/2011 09:45 horas
El fraude en la investigación científica y médica, desde los plagios a los resultados no contrastables pasando por las estadísticas retocadas, es más frecuente de lo que cabría desear, pero pocas veces se produce un engaño total y premeditado, y menos si se juega con la salud de niños con el único propósito de hacerse rico.
Sin embargo, esto es lo que ocurrió, según la revista 'British Medical Journal' (BMJ), con el polémico estudio que vinculaba la vacuna triple vírica con el autismo. Aquella investigación, publicada en febrero de 1998 en la revista 'The Lancet' y posteriormente retirada tras descubrirse el fraude, relacionaba dicha vacuna -que se usa contra las paperas, el sarampión y la rubeola- con el desarrollo de esta enfermedad en 12 casos. Ahora, se acaban de poner de manifiesto los intereses económicos concretos que tenían los investigadores.
Cuando se descubrió que los datos publicados eran falsos, su principal autor, el doctor Andrew Wakefield, perdió la licencia para ejercer en el Reino Unido, pero él aún mantiene -ahora desde EEUU- que su estudio era válido, y algunos padres de pacientes de autismo todavía le apoyan, según puso de manifiesto la CNN la semana pasada, tras la aparición de nuevos datos que profundizaban en el fraude.
Sin embargo, 'British Medical Journal' insiste esta semana es que se trató de un fraude deliberado en el que se engañó a los padres, se hicieron pruebas inconvenientes a los niños, se fabricaron resultados y se ocultaron deliberadamente intereses económicos, según el pormenorizado relato que hace en esta publicación el periodista Brian Deer.
Pero, además, la revista sostiene que tras estas malas prácticas se escondía una trama destinada a hacer dinero, la cual arrancaba de un claro conflicto de intereses que Wakefield no declaró en su momento: había sido contratado -y pagado- por Richard Barr, un abogado que reclutaba a padres de niños autistas para demandar a los fabricantes de la vacuna. El investigador recibía 180 euros a la hora, gastos aparte, por sus servicios de asesoría científica al abogado.
Además, se barajó la idea de montar una empresa para explotar los supuestos resultados de la investigación, con previsiones de ganancias millonarias. En concreto, se llegaron a estimar retribuciones por un valor superior a los 33 millones de euros al año por un kit de diagnóstico que se quiso comercializar.
En un documento privado al que ha tenido acceso el mencionado periodista, se exponía la necesidad de recabar más de 590 millones de euros de inversores para poner en marcha el negocio. Pero no sólo se trataba de ganar dinero, sino también fama. De hecho, un ex colega del investigador ha declarado que oía hablar a Wakefield y su equipo de "ganar el Nobel" con este estudio.
Sería sólo el primero de una serie de escándalos que culminaría con la desacreditación pública del estudio por parte de la propia revista que lo difundió en febrero del año pasado. También los tribunales de EEUU han desestimado las demandas que se apoyaban en las tesis de Wakefield.
BMJ ha anunciado, además, que la próxima semana publicará la tercera y última entrega sobre el fraude. Entretanto, y a raíz del eco que generó la primera entrega, el ex investigador Wakefield y el periodista Deer han mantenido un cruce de declaraciones a través de la cadena CNN. Para el médico, los intereses económicos de la industria farmacéutica están detrás del "golpeador" que está propiciando su ruina. El reportero, por su parte, ha contestado a esta acusación alegando que, en su opinión, Wakefield debería enfrentarse a una acusación penal por su conducta como investigador médico.
Sin embargo, esto es lo que ocurrió, según la revista 'British Medical Journal' (BMJ), con el polémico estudio que vinculaba la vacuna triple vírica con el autismo. Aquella investigación, publicada en febrero de 1998 en la revista 'The Lancet' y posteriormente retirada tras descubrirse el fraude, relacionaba dicha vacuna -que se usa contra las paperas, el sarampión y la rubeola- con el desarrollo de esta enfermedad en 12 casos. Ahora, se acaban de poner de manifiesto los intereses económicos concretos que tenían los investigadores.
Cuando se descubrió que los datos publicados eran falsos, su principal autor, el doctor Andrew Wakefield, perdió la licencia para ejercer en el Reino Unido, pero él aún mantiene -ahora desde EEUU- que su estudio era válido, y algunos padres de pacientes de autismo todavía le apoyan, según puso de manifiesto la CNN la semana pasada, tras la aparición de nuevos datos que profundizaban en el fraude.
Sin embargo, 'British Medical Journal' insiste esta semana es que se trató de un fraude deliberado en el que se engañó a los padres, se hicieron pruebas inconvenientes a los niños, se fabricaron resultados y se ocultaron deliberadamente intereses económicos, según el pormenorizado relato que hace en esta publicación el periodista Brian Deer.
Pero, además, la revista sostiene que tras estas malas prácticas se escondía una trama destinada a hacer dinero, la cual arrancaba de un claro conflicto de intereses que Wakefield no declaró en su momento: había sido contratado -y pagado- por Richard Barr, un abogado que reclutaba a padres de niños autistas para demandar a los fabricantes de la vacuna. El investigador recibía 180 euros a la hora, gastos aparte, por sus servicios de asesoría científica al abogado.
Además, se barajó la idea de montar una empresa para explotar los supuestos resultados de la investigación, con previsiones de ganancias millonarias. En concreto, se llegaron a estimar retribuciones por un valor superior a los 33 millones de euros al año por un kit de diagnóstico que se quiso comercializar.
En un documento privado al que ha tenido acceso el mencionado periodista, se exponía la necesidad de recabar más de 590 millones de euros de inversores para poner en marcha el negocio. Pero no sólo se trataba de ganar dinero, sino también fama. De hecho, un ex colega del investigador ha declarado que oía hablar a Wakefield y su equipo de "ganar el Nobel" con este estudio.
Descenso de las vacunas
Deer recuerda ahora que las vacunaciones de la triple vírica, tras ser desacreditadas sin pruebas reales, descendieron en el Reino Unido en 2003 por debajo del umbral recomendado por las autoridades para mantener inmunidad comunitaria. Pocos meses después, el diario 'Sunday Times', en el que trabajaba el propio Deer, reveló que varios de los padres cuyos niños habían participado en el estudio estaban presentes a su vez en el litigio contra los creadores de la vacuna.Sería sólo el primero de una serie de escándalos que culminaría con la desacreditación pública del estudio por parte de la propia revista que lo difundió en febrero del año pasado. También los tribunales de EEUU han desestimado las demandas que se apoyaban en las tesis de Wakefield.
BMJ ha anunciado, además, que la próxima semana publicará la tercera y última entrega sobre el fraude. Entretanto, y a raíz del eco que generó la primera entrega, el ex investigador Wakefield y el periodista Deer han mantenido un cruce de declaraciones a través de la cadena CNN. Para el médico, los intereses económicos de la industria farmacéutica están detrás del "golpeador" que está propiciando su ruina. El reportero, por su parte, ha contestado a esta acusación alegando que, en su opinión, Wakefield debería enfrentarse a una acusación penal por su conducta como investigador médico.
Lluvia favorece criaderos de patas blancas. A CUIDARSE DEL DENGUE Y LAS PICADURAS DE MOSQUITOS
Lluvia favorece criaderos de patas blancas
El mosquito Aedes Aegypti que provoca el dengue / AP
Advierten que el zancudo transmisor del dengue prolifera en los lugares donde se empoza el agua
7 DE MAYO 2013 - 12:01 AM
El inicio de la temporada de lluvias abona el terreno para que se multiplique el zancudo patas blancas, transmisor del dengue. Los pozos de agua son aprovechados por el Aedes aegypti para reproducirse, aumentando las probabilidades de adquirir la enfermedad, que hasta el 20 de abril había infectado a 16.643 personas en el país.
El epidemiólogo Alejandro Rísquez recuerda que cada envase, por minúsculo que sea, puede ser un criadero ideal del mosquito transmisor del dengue. Por ello, recomendó al Ministerio de Salud y a las personas en sus casas incrementar las medidas de prevención para evitar su proliferación.
“Con la llegada de las lluvias habrá más dengue porque se incrementa la cantidad de vectores y las condiciones son propicias para su cría. El dengue es la enfermedad transmitida por vectores con mayor número de casos registrados históricamente en el mundo y la que registra mayor rapidez de propagación. Todos en la casa deben evitar ser picados, para lo cual deben usar sábanas y mosquiteros para dormir”, dijo.
Un grupo de estudiantes de la Escuela de Medicina Razetti de la Universidad Central de Venezuela también aseveró que sólo con el control del Aedes aegypti se puede frenar el incremento de los casos de la enfermedad.
“Hay que emplear métodos de barrera, como las mallas metálicas en las ventanas, el uso de ropa de algodón y de repelentes contra insectos”, señalaron.
Rísquez indicó además que hace falta la limpieza de cunetas, alcantarillas, quebradas y otros drenajes para controlar al vector. Recordó que en 2013 se han registrado cifras por encima de las reportadas antes del inicio de la temporada lluviosa el año anterior.
El epidemiólogo dijo que el Ministerio de Salud debe añadir abate a los estanques para eliminar las larvas del mosquito y realizar fumigaciones en áreas en las que se detecten grandes concentraciones del zancudo. Adicionalmente recomendó hacer el control de vectores también en las calles y avenidas en las que los drenajes están obstruidos.
Denunció que en la Cota Mil las cunetas y desagües están llenos de basura, lo que facilita la formación de lagunas en las que el patas blancas deja sus larvas.
La reproducción. Cada hembra del zancudo Aedes aegypti puede poner cerca de 100 huevos, que deposita en recipientes con agua limpia. Esos huevos se transforman en larvas que un día después de su nacimiento están en capacidad de procrear. La hembra del zancudo es la que puede contagiar la enfermedad al picar a una persona enferma y luego a una sana. Incuba el virus en su estómago y lo transporta en su saliva.
“En 1 o 2 semanas aparecerán los nuevos mosquitos. Por eso, una vez iniciada la temporada lluviosa sube la posibilidad de padecer dengue”, señala Rísquez.
En Venezuela circulan los cuatro serotipos de dengue. Cuando una persona es infectada por alguno de ellos, queda inmunizado contra el serotipo, pero sigue expuesta a los otros tres, que además puede convertirse en dengue hemorrágico, conocido también como dengue grave.
De acuerdo con el Boletín Epidemiológico número 16 del Ministerio de Salud, hasta el 20 de abril se registraron 430 casos de dengue grave. Ninguno de los boletines del ministerio informa sobre la cantidad de decesos por causa de la enfermedad.
Otros riesgos
La infectóloga Carolina Redondo advirtió que con las lluvias no sólo se incrementan los casos de dengue sino que también se potencian las probabilidades de padecer alguna enfermedad hídrica, producida por la ingesta de agua contaminada o algún tipo de patología respiratoria.
“El cambio de las condiciones climáticas favorece la aparición de rinovirus y otras enfermedades respiratorias. También se disparan las enfermedades hídricas como las diarreas, a la que la gente se refiere sencillamente como 'mayo'", señaló.
La experta indicó que es necesario extremar las medidas sanitarias en cuanto a la manipulación del agua. También recomendó la aplicación de vacunas contra la influenza estacional.
Antes del inicio de la temporada lluviosa, en la 16° semana epidemiológica, el Ministerio de Salud indicó que se registraron 37.219 casos de diarreas en el país. Fue la segunda causa de consultas a centros de salud de ese período, antecedida por las infecciones respiratorias agudas que sumaron 147.996 casos. Entre el 1° de enero y el 20 de abril de 2013 hubo 564.204 reportes de de diarrea.
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